Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

опубліковано: 10.11.2026

Не лише біль у грудях: як розпізнати можливі проблеми із серцем? 

автор/ка

Дарина Дмитрієвська

Серце б’ється швидше після фізичного навантаження, від хвилювання чи навіть після горнятка кави. Зазвичай це природна реакція організму. Але як зрозуміти, коли зміни в роботі серця не становлять загрози, а коли варто звернутися до лікаря чи лікарки? І які симптоми не варто ігнорувати? Спільно із сімейною лікаркою Дариною Дмитрієвською з’ясовуємо, що впливає на здоров’я серця та судин, на які сигнали організму звертати увагу та коли потрібна медична допомога.

Чудеса людського організму настільки численні, що не вистачило б і тисячі сторінок, щоб описати кожну систему, створену природою, яка робить можливим наше існування. Від окремих сполук, які взаємодіють усередині клітин і поза ними, до складних взаємодій на рівні всього організму — усе це викликає захоплення. А особливо серце разом зі складною системою кровообігу, яка забезпечує органи й тканини киснем і поживними речовинами протягом усього нашого життя. Це своєрідний природний двигун, робота якого водночас чутлива до різних впливів і дивовижно безперервна.

Щодня на роботу цієї системи впливає чимало чинників:

— гострий і хронічний стрес;

— харчування;

— фізична активність;

— рівень гормонів та електролітів;

— забезпечення організму киснем;

— ліки та інші речовини, які ви вживаєте;

— вживання алкоголю та куріння, зокрема пасивне;

— супутні захворювання, перенесені медичні втручання та травми тощо.

Для підтримки здоров’я та гарного самопочуття важливо розуміти вплив цих чинників, знати, на які з них можна впливати самостійно, і вчасно звертатися по медичну допомогу.

За даними Держстату, серцево-судинні захворювання стабільно посідають перше місце серед причин смерті в Україні. Водночас ці хвороби можуть значно погіршувати якість життя: обмежувати фізичну активність і рухливість, спричиняти запаморочення, перебої в роботі серця, біль у грудях та інші симптоми. Тобто йдеться не лише про порушення роботи серця та судин, а й про їхній вплив на інші органи й системи, що може суттєво ускладнювати повсякденне життя.

Як зрозуміти, які скарги можуть свідчити про проблему, що потребує медичної уваги? Насамперед важливо мати сімейного лікаря чи лікарку, який знає вашу історію хвороби та може спостерігати за вашим станом у динаміці. Фахівець або фахівчиня збере анамнез, зокрема інформацію про перенесені захворювання та сімейну історію, оцінить чинники ризику й визначить, які обстеження потрібні саме вам. Адже залежно від віку, статі, способу життя, супутніх захворювань і спадковості схожі симптоми можуть мати різні причини.

Наприклад, у молодої людини відчуття короткочасного «завмирання» серця з подальшим сильнішим ударом може бути пов’язане з екстрасистолами — позачерговими серцевими скороченнями, які нерідко виникають і в людей без серцевих захворювань. Запаморочення під час різкої зміни положення тіла може бути пов’язане з тимчасовим зниженням артеріального тиску, а короткий різкий біль у грудях іноді має несерцеве походження. Однак лише за віком і характером симптомів не можна достовірно визначити їхню причину.

Подібні скарги в людини старшого віку, особливо за наявності таких чинників ризику, як куріння та низький рівень фізичної активності, можуть викликати більшу підозру на серцево-судинні захворювання. Сімейний лікар або лікарка оцінить симптоми, за потреби призначить обстеження, надасть допомогу або скерує до профільного спеціаліста чи спеціалістки.

Регулярне підвищення артеріального тиску

Корисно мати вдома тонометр — прилад для вимірювання артеріального тиску. Він буває механічним (із грушею для нагнітання повітря в манжету та шкалою з позначками тиску), автоматичним або напівавтоматичним. Для домашнього використання найкраще обирати валідований автоматичний тонометр із манжетою на плече.

Оптимальним артеріальним тиском для дорослої людини вважають показники нижче 120/80 мм рт. ст. Водночас тиск може змінюватися протягом дня, зокрема під впливом фізичної активності, стресу, деяких ліків і недостатнього сну. Вимірювати його потрібно в стані спокою, сидячи, після щонайменше 1–2 хвилин відпочинку.

Якщо ви погано почуваєтеся, зокрема, відчуваєте запаморочення, слабкість, нудоту, оніміння частин тіла або головний біль, варто виміряти артеріальний тиск. Однак ці симптоми не обов’язково свідчать про підвищення або зниження тиску. Тому не слід самостійно приймати препарати для корекції тиску лише на підставі самопочуття.

Якщо під час домашніх вимірювань артеріальний тиск неодноразово становить 129/85 мм рт. ст. або вище, варто звернутися до сімейного лікаря чи лікарки. Фахівець або фахівчиня оцінить результати вимірювань, чинники ризику та визначить подальші дії. Важливу роль у контролі артеріального тиску відіграють зміни способу життя: збалансоване харчування, регулярна фізична активність, достатній сон, відмова від куріння та обмеження вживання алкоголю. Водночас залежно від показників тиску й індивідуального серцево-судинного ризику лікар/ка може рекомендувати медикаментозне лікування паралельно зі змінами способу життя.

Як ми згадували раніше, ці симптоми іноді можуть бути пов’язані зі змінами артеріального тиску, але загалом це скарги, характерні для багатьох станів. Якщо вони виникають часто та погіршують якість життя, варто звернутися до лікаря чи лікарки, навіть якщо ви не маєте тонометра або не помічаєте зв’язку між симптомами та змінами тиску.

Головний біль, спричинений гіпертонією, найчастіше виникає в потиличній ділянці, але нерідко, поєднуючись зі «стресовим» болем, може наче охоплювати голову кільцем. Важливо розуміти: за статистикою, більшість випадків головного болю є первинними, тобто не спричинені жодним конкретним чинником (або викликані їх складним поєднанням: втомою, недосипанням, напруженням м’язів, дією зовнішніх подразників тощо) та не свідчать про супутнє захворювання. Саме тому найчастіше такий біль лікують симптоматично — знеболювальними препаратами (переважно ібупрофеном або парацетамолом). Але якщо він виникає часто та погіршує якість вашого життя, варто з’ясувати причину.

Також на тлі високого артеріального тиску можуть виникати нудота, блювання, запаморочення та біль у грудях або інших ділянках, про що поговоримо далі.

Цей симптом, з одного боку, поширений серед людей із захворюваннями серця, а з іншого — може бути підступним і добре маскуватися. Він часто виникає на тлі поєднання високого артеріального тиску та проблем із судинами. Наприклад, атеросклероз — це фактично нерівномірне потовщення стінок артерій та порушення їхньої еластичності внаслідок відкладання в них надлишкового холестерину. У нормі судини добре розширюються під впливом хвилі крові, що проходить через них із кожним ударом серця, і відповідно артеріальний тиск, який ми вимірюємо, є невисоким. У разі утворення атеросклеротичних бляшок стінка судини стає менш гнучкою, тиск на неї зростає, а зі збільшенням бляшки вона починає частково перекривати кровотік (а разом із ним і постачання кисню) до серця та інших тканин.

Класична картина стенокардії — стискаючий біль за грудиною внаслідок кисневого голодування кардіоміоцитів. Відчуття часто поширюється на ліву руку, шию, іноді — на спину в ділянці серця. Стенокардія переважно виникає на тлі фізичного навантаження або стресу, самостійно минає протягом 30–40 хвилин і добре знімається нітрогліцерином. Якщо після приймання таблетки протягом 20–30 хвилин відчуття не минають, а тим паче посилюються, необхідно швидко звернутися до лікарні, адже така картина може свідчити про інфаркт міокарда — різке й істотне обмеження постачання кисню через судину, заблоковану бляшкою або тромбом.

Підступність болю, пов’язаного з кисневим голодуванням тканин серця, полягає в тому, що в частини людей він виникає в інших місцях, найчастіше маскуючись під біль у шлунку, попереку чи животі або віддає в інші ділянки тіла. Найчастіше така «некнижкова» картина виникає у жінок, через що діагностика інфаркту в них затримується, а це призводить до більшої кількості трагічних наслідків. Причина такої ситуації в тому, що тисячоліттями медицина вивчала переважно чоловіків, практично ігноруючи відмінності, характерні для половини людства. Навіть сьогодні більшість препаратів та їхніх доз тестують на пацієнтах-чоловіках, часом роблячи докорінно неправильні висновки про їхню дію на жінок. Саме тому жінкам варто ретельно стежити за здоров’ям та мати лікаря чи лікарку, яким вони довіряють і які зможуть вчасно звернути увагу на проблему.

Окрім болю, інфаркт також часто супроводжується специфічним симптомом — вираженим страхом смерті на тлі задишки, серцебиття або перебоїв у роботі серця. У разі виникнення таких станів необхідно викликати швидку допомогу та детально описати, що відбувається.

Порушення дихання разом із тривалим застоєм рідини в нижній частині тіла може свідчити про серцеву недостатність. Це означає, що природна помпа не має достатньої потужності, аби «переганяти» кров по всьому великому колу кровообігу. Зазвичай симптоми наростають повільно й одночасно: спершу задишка виникає під час значних фізичних навантажень, а згодом — навіть за незначних. Паралельно з’являються та збільшуються набряки на ногах, адже клапанна система вен, яка мала б не давати крові повертатися назад, починає слабшати. Зайва рідина залишається в організмі, що лише збільшує навантаження на серце та підвищує артеріальний тиск. Фізична активність, яка дуже важлива для лікування цього стану та підтримання тонусу судин і м’язів, стає дедалі складнішим завданням для людини із серцевою недостатністю.

Тому дуже важливо якомога раніше звернутися до лікаря чи лікарки, щоб визначити ступінь змін і підібрати комплексну терапію: поєднання сечогінних та антигіпертензивних препаратів зі зміною рівня рухової активності, харчування та шкідливих звичок. Якщо тривалий час не лікувати серцеву (лівошлуночкову) недостатність, із часом вона провокує розвиток інших порушень — у роботі правого шлуночка, клапанів серця, легень, нирок, мозку та інших органів.

Порушення серцевого ритму можуть бути спричинені генетичними факторами, перенесеними хворобами (інфарктом, запальними та системними захворюваннями), травмами (наприклад, ураженням електричним струмом) і потребують ретельного спостереження та лікування. Механізми розвитку та різновиди аритмій дуже різні, тому діагноз має встановлювати фахівець чи фахівчиня, щоби правильно визначити причину порушення ритму та підібрати відповідне лікування. А вам важливо вчасно звернутися по допомогу, якщо з’являються:

— завмирання серця;

— нерегулярний ритм;

— епізоди сильного серцебиття;

— запаморочення та втрату свідомості без очевидних причин.

Транзиторні ішемічні атаки (тимчасове обмеження кровопостачання ділянки мозку) та інсульт також є наслідками проблем із судинами та кровообігом, тому ми згадуємо про них у цьому матеріалі. Інсульт як критична неврологічно-кардіологічна подія є наслідком, якому ви хочете запобігти, тому так важливо звертати увагу на попередні ознаки.

Якщо у вас виникали епізоди порушення свідомості та/або мовлення, рухливості половини тіла чи окремих його частин, дуже важливо звернутися до сімейного лікаря, невролога або кардіолога. Такі атаки на тлі стресу або навіть уві сні можуть бути тимчасовими, а функції після них — відновлюватися. Проте це важливий тривожний сигнал, який може попереджати про значно серйозніші проблеми.

Не нехтуйте своїм здоров’ям і звертайте увагу на сигнали тіла — воно підказує, як вчасно подбати про себе. Поділіться цим текстом із близькими, яким ця інформація може бути корисною!


Матеріал створено за підтримки Help – Hilfe zur Selbsthilfe та Програми локалізації Help (HLF), а також за фінансування Федерального міністерства закордонних справ Німеччини.

Повідомити про помилку

Текст, який буде надіслано нашим редакторам: