Чому діти помирають на уроках фізкультури?

Усі батьки люблять своїх дітей та хочуть для них найкращого. Тому випадки, коли, здається, повністю здорові діти раптово помирають на уроках фізкультури, змушують переживати всіх — батьків, вчителів і суспільство загалом. Чи є такі уроки безпечними для школярів і школярок? Зазирнувши в Інтернет, можна зустріти багато недостовірної інформації з цього питання. Переважно така інформація не підтверджена медичними фактами й змушує лякатися ще більше.

У матеріалі кардіологиня Марія Павленко пояснює, що може бути причиною таких раптових смертей у дітей. І, найголовніше, як батьки можуть цьому запобігти. 

У чому причина?  

У медицині є таке поняття, як раптова серцева смерть. Вона є наслідком раптової зупинки кровообігу — несподіваної втрати функції серця, що призводить до втрати свідомості та колапсу.

Серце людини виконує надзвичайно важливу функцію в організмі — працює як насос, забезпечуючи всі-всі органи кров‘ю, а разом із тим киснем та необхідними поживними речовинами. Також спеціальні клітини в серці здатні самостійно виробляти електроімпульси, як мініелектростанція. Ці електроімпульси розповсюджуються серцем у суворо визначеному напрямку. Так, окремі частини серцевого м’яза скорочуються в правильному порядку та здатні виконувати свою роботу.

Іноді внаслідок різних причин електрична активність серця порушується, що може призвести до його неефективної роботи або повної зупинки. Саме це є причиною раптової смерті у дітей та молодих людей до 30 років.

Випадки РСС/РЗК трапляються в усьому світі й насправді дуже рідко. 

Чому це виникає саме під час фізичної активності?

Відповідь проста — під час фізичної активності серце людини змушене працювати більше. Зокрема, скорочуватися частіше та перекачувати більше крові. Проте необхідно розуміти, що фізичне навантаження може бути лише тригером, але не причиною для РСС/РЗК.

За яких станів у дітей ризик РЗК/РСС є вищим?

Імовірність раптової серцевої смерті зростає в дітей, які мають такі фактори ризику:

→ структурні аномалії серця (вроджені вади серця та стани після проведеної операції на серці, аномалії коронарних артерій, синдром Марфана);

→ аномалії електричної системи серця (синдром подовженого інтервалу QT і синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта);

→ аномалії структури та/або роботи серцевого м’яза (гіпертрофічна кардіоміопатія, аритмогенна кардіоміопатія правого шлуночка або дилатаційна кардіоміопатія);

→ набуті хвороби серця (запалення або інфекція серця/міокардит);

→ аритмії (тріпотіння/фібриляція передсердь, шлуночкова тахікардія/фібриляція);

→ атеросклероз коронарних артерій;

→ раптовий удар у грудну клітку прямо над серцем (commotio cordis).

Що можна зробити, щоб запобігти випадкам РЗК/РСС?

Одне з перших запитань, що турбує батьків — чи можливо запобігти раптовій серцевій смерті та/або зупинці кровообігу в дітей? Так, можна.

Для цього варто дотримуватися наступних рекомендацій:

→ своєчасно помічати симптоми/стани в дітей, які насторожують;

→ систематично та своєчасно проводити профілактичні огляди в педіатрів/сімейних лікарів. Навіть за відсутності очевидних симптомів чи скарг, цей огляд має відбутися. Педіатр чи сімейний лікар — це той фахівець/чиня, хто зможе вчасно “спіймати” підозрілі симптоми й направити дитину на подальше дообстеження;

→ знати сімейну історію захворювань;

→ вміти надавати невідкладну допомогу (серцево-легеневу реанімацію, користуватися дефібрилятором);

→ знати та розповсюджувати достовірну інформацію про цей стан.

Які стани/симптоми є “червоними прапорцями”?

Дослідження показують, що в 30-50% випадків до РСС діти мали певні підозрілі симптоми зі сторони серця. Тому важливо знати про ці ознаки та розповідати при них дітям.

Зокрема, йдеться про такі симптоми:

→ біль або дискомфорт у грудях, пов’язані з фізичним навантаженням;

→ втрата свідомості (синкопе) через невстановлену причину або стан близький до непритомності, особливо під час або одразу після фізичної активності;

→ повторні епізоди втрати свідомості з невстановлених причин;

→ судоми з невстановленої причини, особливо під час фізичних навантажень або одразу після;

→ запаморочення;

→ прискорене та/або неритмічне серцебиття;

→ надмірна втома або незрозуміла задишка при фізичному навантаженні;

→ нещодавня вірусна інфекція, яка супроводжувалась болем у грудях або зміною толерантності до фізичних навантажень;

→ серцеві шуми в анамнезі, причина яких точно не встановлена;

→ історія високого артеріального тиску;

→ наявність у родині раптових смертей із невідомих причин у людей до 50 років;

→ наявність у родині серцево-судинних захворювань, особливо спадкових.

Інфографіки

Більше за темою:

#серцево_судинне

«Розбите серце» — це не просто метафора. Або що таке синдром такоцубо

#серцево_судинне

100 і одна причина болю в грудях: як зрозуміти, коли необхідна термінова допомога?

#перша_допомога#серцево_судинне

Не тільки біль у грудній клітці: як розпізнати інфаркт міокарда

#звички#серцево_судинне

Як підтримувати свої судини здоровими в будь-якому віці? Про судини та проблеми з ними розповідає кардіологиня